ریان، ارتباط دوباره با نبض زندگی

دسته بندی ها: شکاف کام و لب

6 اردیبهشت 1403 توسط riyan clinic 0 دیدگاه

تاخیر کلامی کودکان؛ علل، علائم و درمان

تاخیر کلامی کودکان، به موقعیتی اشاره دارد که کودک رشد گفتاری مورد انتظار را نداشته و در مکالمات خود تاخیر دارد. این اختلال ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد که در ادامه به بررسی آنها خواهیم پرداخت. تاخیر در گفتار کودکان، هم در بیان و هم در درک کلام بروز پیدا می کند. در این مقاله از کلینیک ریان شما را با جنبه های مختلف تاخیر کلامی کودکان و نقش گفتاردرمانی در بهبود آن آشنا می کنیم . با ما همراه باشید.

 

 

فهرست مطالب

1- تاخیر کلامی کودک چیست؟

2- علائم تاخیر کلامی در کودکان

3- علت های بروز تاخیر در گفتار و کلام کودکان

4- راه های تشخیص تاخیر کلامی در کودکان

5- درمان تاخیر در گفتار کودکان

6- اهمیت گفتاردرمانی در درمان تاخیر کلامی کودکان

7- تاخیر کلامی در بزرگسالان

8- نتیجه گیری

9- سوالات متداول

 

 

تاخیر کلامی کودک چیست؟

 

تاخیر کلامی از اختلالات ارتباطی است. تاخیر کلامی در کودکان به وضعیتی اشاره دارد که کودک نسبت به همسالان خود، به ‌طور معمول و با توجه به سن، قادر به استفاده از کلمات و جملات برای بیان افکار و احساسات خود نیست. هم چنین ممکن است نتواند درک درستی از کلمات برای بیان و کلام دیگران نیز نداشته باشد. به عبارت دیگر، کودک دارای تاخیر گفتار و زبان، سرعت رشد مطلوبی در رشد مهارت های زبان و گفتار ندارد.  او می تواند در مواقعی که انتظار می ‌رود صحبت کند، اما با تعلل یا عدم توانایی در بیان و درک مواجه می شود. تاخیر کلامی ممکن است دریافتی (receptive)، بیانی (expressive) و یا شامل هر دو نوع باشد.

 

 

علائم تاخیر کلامی در کودکان

  • عدم شروع گفتار (صدا درآوردن) از 12 تا 18 ماهگی
  • صحبت نکردن کودک تا 2 سالگی؛ یک کودک دو ساله باید بتواند حدود 50 کلمه بگوید.
  • وجود مشکلات کلامی (عدم جمله بندی و درک صحیح و…) در 3 سالگی؛ یک کودک 3 ساله باید بتواند جملات سه چهار کلمه ای بگوید.
  • مشکل در حرف زدن در 4 و 5 سالگی (بیان کردن جملات نصفه و ناکامل و مشکل در جمله سازی)
  • دشواری در انجام دستورالعمل ها
  • تلفظ ضعیف

 

 

علت های بروز تاخیر در گفتار و کلام کودکان

  • عوامل ژنتیکی

برخی کودکان ممکن است به دلیل وجود عوامل و بیماری های ژنتیکی، از جمله وجود تاخیر در رشد زبانی، شکاف کام و لب، مبتلا به تاخیر کلامی شوند.

 

  • آپراکسی گفتار

در اختلال آپراکسی گفتار، کودکان نقصان یا اختلالی در استفاده از زبان برای بیان افکار و ارتباط با دیگران دارند. زیرا مغز نمی تواند به درستی به ماهیچه های زبان فرمان دهد. حتی ممکن است کودک فهم و درک کامل برای بیان را داشته باشد؛ اما توانایی گفتار صحیح را ندارد.در این وضعیت، کودکان ممکن است با مشکلاتی مانند تاخیر کلامی، عدم توانایی در استفاده از جملات کامل یا درست و یا استفاده از کلمات غیرمنطقی یا غیرقابل فهم مواجه شوند.

 

  • مشکلات و اختلالات شنوایی

اختلالات و آسیب های شنوایی می ‌توانند عاملی برای تاخیر کلامی در کودکان باشد؛ زیرا اطلاعات صحیح و کاملی از محیط را دریافت نمی ‌کنند. در واقع کودک با شنیدن، گفتار را یاد می گیرد. اولین نشانه های اختلال شنوایی نوزادان، عدم توجه آن ها به صدا زدن است. به همین دلیل است که سنجش های شنوایی دقیق و منظم برای جلوگیری از تاخیر کلامی و دیگر مشکلات بسیار مهم هستند.

 

  • شرایط محیطی نامناسب

محیط زندگی کودکان نیز می‌ تواند بر توسعه زبانی آنها تأثیر گذار باشد؛ به عنوان مثال، کودکانی که در محیطی با ارتباط کلامی، عاطفی، شناختی، اجتماعی و… کم بزرگ می ‌شوند، ممکن است دچار تاخیر کلامی شوند. محرک های حسی مختلف باید در محیط باشند، تا کودک بشنود، تقلید کند و یاد بگیرد. سکوت طولانی، هم بازی نداشتن، داستان و شعر نخواندن و بی توجهی های عاطفی در تاخیر رشد گفتار و کلام کودک بسیار نقش پررنگی دارند.

 

  • نقص در عضلات گفتار و زبان

برخی از کودکان ممکن است به دلیل وجود اختلالاتی در توانایی‌ های حرکتی عضلات زبان، دهان و کام خود، مانند دیس آرتری، دچار تاخیر کلامی شوند. زیرا این اختلالات می‌ توانند بر فرآیند رشد زبانی تأثیر گذار باشند.

 

  • اختلالات توانایی های ذهنی

یکی دیگر از علل تاخیر کلامی در کودکان، کم توانی ذهنی است. این اختلال در کودکانی به وجود می آید؛ که دارای هوش کمتر از حد طبیعی و همچنین نقصان در مهارت های انطباقی ( مهارت های شناختی، رفتاری، کلامی و ارتباطی) هستند. برای مثال کودک مشکلاتی در حافظه، توجه و یا تمرکز دارد.

 

  • اختلالات طیف اوتیسم

معمولا تمام کودکان دارای اختلالات طیف اوتیسم، دچار تاخیر کلامی نیز می شوند. به طوریکه یکی از اولین نشانه های اوتیسم، تاخیر گفتار است.

 

  • اختلالات عصبی

کودکانی که به هر دلیلی دچار اختلالات عصبی (دیساروفی عضلانی، فلج مغزی و…) می شوند، ممکن است با تاخیر کلامی نیز مواجه شوند. زیرا برخی اختلالات عصبی بر عضلات و ماهیچه های مرتبط با گفتار و زبان تاثیر می گذارند.

 

 

راه های تشخیص تاخیر کلامی در کودکان

  1. ارزیابی توسعه زبانی: ارزیابی دقیق توانایی ‌های زبانی کودکان توسط یک متخصص گفتار درمانگر
  2. ارزیابی شنوایی: بررسی مشکلات شنوایی کودکان توسط یک متخصص شنوایی
  3. ارزیابی شناختی: بررسی مهارت‌ های شناختی کودکان از جمله حافظه، توجه و تمرکز توسط متخصص مغز و اعصاب

 

 

درمان تاخیر در گفتار کودکان

 

راه‌ های درمان تاخیر کلامی کودکان شامل مجموعه ‌ای از روش ‌ها و مداخلاتی است که انجام همگی آن ها برای بهبود توانایی ‌های زبانی و ارتباطی کودکان ضروری است. با توجه به هر کودک و وضعیت خاص او، ممکن است از یک یا ترکیبی از این روش‌ها برای مداخله و درمان تاخیر کلامی استفاده شود.

  • مداخله ‌های گفتاردرمانی

این روش شامل استفاده از فعالیت ‌ها، تمرینات و بازی‌ هایی است که توسط گفتاردرمانگران ارائه می‌شود. استفاده از روش ‌های گفتاردرمانی توسط متخصصین گفتاردرمانگر مجرب، می ‌تواند به بهبود توانایی‌ های گفتاری و زبانی کودکان دارای تاخیر کلامی کمک کند.

 

  • مداخله ‌های آموزشی

استفاده از برنامه ‌های آموزشی و تمرینات خاص، می ‌تواند به بهبود توانایی‌ های زبانی کودکان کمک کند. این تمرینات توسط گفتار درمانگر به کودک و والدین او آموزش داده می شود.

 

  • آموزش والدین

آموزش به والدین در مورد روش‌ های ارتباطی موثر با کودکانشان، استفاده از زبانی ساده و واضح، تشویق به گفتگو و شنیدن فعال، می‌تواند به رشد و توسعه زبانی کودکان کمک کند.

 

  • مشاوره و پشتیبانی

فراهم کردن محیطی حمایت‌ کننده و ارائه مشاوره به والدین و خانواده‌ ها در مورد راهکارهای مداخله و مدیریت تاخیر کلامی کودکان، می‌ تواند در فرآیند درمان و بهبود آنان مؤثر باشد.

 

  • مداخله های روانشناسی

مداخله‌ های روانشناسی می ‌توانند به عنوان یک ابزار مؤثر در درمان تاخیر کلامی عمل کنند. اهمیت ارتباط موثر با والدین و خانواده، توانمند سازی کودکان و ارائه مشاوره فردی از جمله عوامل کلیدی در این فرآیند است.

 

  • مداخله های پزشکی

یکی از اهمیت‌ های بزرگ مداخله‌ های پزشکی در درمان تاخیر کلامی، تشخیص دقیق مشکل است. پزشکان متخصص گوش و حلق و بینی، عصب‌ شناسی، روانپزشکی و جراح کودکان، می‌ توانند با انجام ارزیابی ‌های مختلف (تست‌های تشخیصی پیشرفته و تصویربرداری)، علت دقیق تاخیر کلامی را تشخیص دهند و برنامه درمانی مناسب را تعیین کنند.

 

  • همکاری با تیم درمانی کودک

همکاری نزدیک با تیم درمانی کودک، شامل گفتاردرمانگران، متخصصان تربیتی، روان‌ شناسان و پزشکان متخصص، می ‌تواند به شناسایی دقیق علت تاخیر کلامی و ارائه برنامه ‌های درمانی مناسب کمک کند.

 

 

اهمیت گفتاردرمانی در درمان تاخیر کلامی کودکان

گفتاردرمانی به عنوان یکی از اصلی ‌ترین روش ‌های درمانی برای تاخیر کلامی کودکان، با ارائه تمرینات متنوع و فعالیت ‌های سازنده، به بهبود توانایی ‌های گفتاری، زبانی و ارتباطی آنان کمک می‌ کند و نقش بسیار موثری در فرآیند درمان دارد. نقش گفتاردرمانی در درمان تاخیر کلامی کودکان شامل موارد زیر می‌شود:

  • تمرینات گفتاری: این روش شامل تمریناتی برای بهبود مهارت ‌های گفتاری کودکان است که شامل تمرینات تلفظ، ساختار جملات، واژگان و فهم مطلب است. این تمرینات باعث تقویت مهارت‌ های زبانی و ارتباطی کودک می ‌شود.
  • فعالیت‌ ه او بازی ها: گفتاردرمانگران از فعالیت ‌ها و بازی‌ هایی استفاده می ‌کنند که به صورت بازی‌ آموزی به کودکان کمک می ‌کند تا زبان را به شیوه ‌ای شاد و مفید فراگیرند و توانایی‌ هایشان را بهبود بخشند.
  • توانایی‌ های ارتباطی: این روش به کودکان کمک می‌ کند تا توانایی ‌های ارتباطی و اجتماعی خود را تقویت کنند و بتوانند به طور موثر‌تر با دیگران ارتباط برقرار کنند.
  • همکاری با والدین: گفتاردرمانگران والدین را آموزش می ‌دهند که چگونه در خانه به بهبود مهارت ‌های زبانی کودک خود کمک کنند و برنامه ‌های درمانی را در زندگی روزمره ‌شان اجرا کنند.

 

 

تاخیر کلامی در بزرگسالان

تاخیر در گفتار و کلام، ممکن است در بزرگسالی نیز رخ دهد. برخی بیماری ها مانند دیس آرتریا، یا تصادفات و شوک های عصبی می تواند باعث تاخیر زبان و گفتار بزرگسالان شود. یکی دیگر از علل تاخیر کلامی بزرگسالی، می‌ تواند عدم اطمینان یا تردید در مورد پاسخ و عدم اعتماد به نفس باشد. زمانی که فرد اطلاعات کافی در مورد موضوع مطرح شده را ندارد یا احساس می‌کند که اطلاعاتی که دارد کافی نیست. به همین دلیل، ممکن است به تردید و تعلل بینجامد که منجر به تاخیر در ارائه پاسخ خواهد شد.

علت دیگر تاخیر کلامی بزرگسالان، نقصان در مهارت‌ های ارتباطی فرد است. برخی افراد ممکن است دچار مشکلاتی در بیان افکار خود یا پیدا کردن کلمات مناسب برای انتقال مفهوم باشند. این مسئله باعث تاخیر در مکالمه شده و زمان زیادی را برای پاسخ دادن به سوال یا ارائه نظر تلف می کند.

تاخیر کلامی بزرگسالی ممکن است به علت استرس و فشار نیز رخ دهد. زمانی که فرد در موقعیتی قرار می ‌گیرد که باید پاسخی را به سرعت ارائه دهد یا اطلاعات را به صورت دقیق و کامل انتقال دهد.

 

 

نتیجه گیری

تاخیر کلامی در کودکان یکی از مسایل مهم و جدی در رشد و توسعه آنان است که می ‌تواند بر توانایی‌ های ارتباطی، تحصیلی و اجتماعی آنها تأثیر گذار باشد. در این مقاله، به بررسی تاخیر کلامی در کودکان، علائم، علل و درمان آن پرداختیم. اگر کودک شما هم با این مشکل مواجه است، می توانید از طریق اطلاعات پایین صفحه، از کارشناسان ما مشاوره بگیرید.

 

 

پرسش های متداول

پرسش 1: آیا تاخیر کلامی در کودکان قابل درمان است؟

بله، با استفاده از درمان های مناسب، بسیاری از موارد تاخیر کلامی در کودکان قابل بهبود است.

پرسش 2: برای درمان تاخیر کلامی، چه زمانی باید به متخصص مراجعه کرد؟

در صورت داشتن علائمی در مورد توسعه زبانی کودک، بهتر است بلافاصله به متخصص گفتاردرمانی مراجعه کرده و ارزیابی و مشاوره لازم را دریافت کنید.

پرسش 3: آیا محیط خانوادگی می ‌تواند بر درمان تاخیر کلامی کودکان تأثیر گذار باشد؟

بله، محیط خانوادگی و نحوه ارتباط با کودک می ‌تواند بر توسعه زبانی و ارتباطی آنان تأثیر گذار باشد. محیطی مناسب، پر مهر و فعال برای توسعه زبانی سالم کودکان، مهم است.

4 دی 1402 توسط riyan clinic 0 دیدگاه

همه چیز درباره شکاف کام و لب (لب شکری)

به طور میانگین از هر 1000 نوزاد یک نفر با مشکل  شکاف کام و لب یا همان “لب شکری” متولد می شود. این نقص مادرزادی در گذشته بسیار دلهره آور و ناراحت کننده بود. اما امروزه می دانیم که شکاف کام و لب قابل اصلاح و درمان است. در این مقاله از کلینیک ریان به بررسی همه چیز درباره شکاف کام و لب می پردازیم. از تعریف و شرح این وضعیت تا نقش گفتار درمانی در اصلاح و توانمندسازی افراد مبتلا به لب شکری. همچنین نگاهی عمیق ‌تر به مسائلی از جمله هویت فردی، تعاملات اجتماعی و روانی و کیفیت زندگی افراد مبتلا به این وضعیت می اندازیم. با ما همراه باشید.

 

 

فهرست مطالب

1- شکاف کام و لب یا لب شکری چیست؟

2- علت بروز نقص شکاف کام و لب

3- علائم شکاف کام و لب

4- پیامدهای شکاف کام و لب

5- نقش گفتار درمانی در اصلاح نقص لب شکری

6- روش ‌های تشخیص، درمان و پیشگیری 

7- نتیجه گیری

8- پرسش های متداول

 

 

شکاف کام و لب یا لب شکری چیست؟

شکاف کام و لب یا اصطلاحا لب شکری یک نقص مادرزادی است که هنگامی که جنین در دوران بارداری در رحم تشکیل می‌شود، رخ می‌دهد. به عبارتی تمام قسمت های بافت لب و دهان نوزاد در طول رشد جنینی به درستی تشکیل و به هم پیوند نخورده است. به همین دلیل، کام، لب یا هر دوی آن ها دارای بازشدگی است و بین حفره بینی و دهان ارتباط وجود دارد. شکاف لب حالتی است که قسمتی از لب بالایی نوزاد باز مانده است. اما در شکاف کام، سقف کام نوزاد باز شدگی و شکاف دارد. در شکاف کام و لب نیز شکافی سراسری از لب تا سقف کام وجود دارد.

این وضعیت ممکن است به صورت شکاف کام یا شکاف لب و یا دارای هر دو نقص باشد. تقریبا از هر 1000 نوزادی که این نقص را دارند؛ 20 درصد فقط دارای شکاف لب، 30 درصد فقط دارای شکاف کام و متاسفانه بی از 50 درصد دارای شکاف سراسری همزمان کام و لب هستند.

 

 

علت بروز نقص شکاف کام و لب

علت اصلی این اختلال، مشکلات ژنتیکی است. خانواده هایی که دارای سابقه شکاف کام و لب هستند، با خطر بیشتری برای تولد نوزادی دیگر با این شرایط مواجه هستند. همچنین بارداری پرریسک و خطرناک مانند استفاده از سیگار، الکل و داروهای خاص نیز احتمال تولد نوزاد با شکاف کام و لب را افزایش می دهد. برخی تحقیقات نیز نشان می دهد که مادرانی مبتلا به دیابت و مادران چاق، ممکن است نوزادانی با این نقص به دنیا بیاورند.

 

 

علائم شکاف کام و لب

  • شکاف در لب، سخت کام و نرم کام
  • مشکلات هایپرنازالی (طنین زیاد هوا در بینی و ترشحات بینی)
  • عدم جفت شدن دندان ها
  • مشکلات گفتاری (مشکل در تولید آواها و صداها، خطاهای تلفظی جبرانی و…)
  • عدم تولید صدای قوی (داشتن صدای ضعیف و پرفشار)
  • تاخیر در زبان یا بیان
  • عدم استفاده صحیح از کام مانند مشکل در مکیدن و بلعیدن
  • عفونت گوش میانی
  • افت شنوایی
  • مشکلات دندانی
  • مشکلات تغذیه ای

 

 

پیامدهای شکاف کام و لب

  • نقص ظاهری: اولین پیامد نقص لب شکری، مشکل ظاهری است.
  • مشکلات روانی اجتماعی: این مشکل بر عملکرد افراد نیز تأثیر می ‌گذارد. چرا که نقص ظاهری باعث ایجاد مشکلات روانی و اجتماعی از جمله عدم اعتماد به نفس، اضطراب و استرس برای فرد می‌ شود.
  • اختلالات گفتاری، زبانی و صوتی: کودکان دارای شکاف کام و لب در تولید آواها و گفتار و زبان  دچار مشکل هستند.
  • عفونت های مکرر گوش: کودکان دارای این نقص به میزان بیشتری در معرض عفونت های گوش میانی و کاهش شنوایی هستند.

 

 

نقش گفتار درمانی در اصلاح نقص لب شکری

گفتار درمانی به عنوان یکی از روش‌ های موثر در درمان شکاف کام و لب شناخته می ‌شود. به طوریکه برای اصلاح و درمان این مشکل باید از همان سالهای ابتدایی تولد از گفتار درمانی در کنار جراحی استفاده کرد. این روش از طریق استفاده از تکنیک‌ های متنوع و تقویت زبان و گفتار، به افراد مبتلا به این مشکل کمک می‌ کند.

گفتار درمانی نه تنها برای بهبود توانایی ‌های زبانی و گفتاری فرد مؤثر است، بلکه در بهبود ارتباطات اجتماعی و روانی فرد نیز نقش دارد. این روش می‌تواند باعث افزایش اعتماد به نفس و ارتقاء روابط اجتماعی کودک گردد. در ادامه به دیگر فواید گفتار درمانی در اصلاح شکاف کام و لب می پردازیم:

  • افزایش قدرت تولید آوا
  • ایجاد و افزایش مهارت گفتاری
  • ایجاد و افزایش مهارت زبانی
  • کاهش هایپرنازیالیسم
  • تقویت عضلات مرتبط با بلع
  • تغذیه درمانی
  • ارزیابی و تحلیل مهارت های زبانی و گفتاری کودک قبل و وبعد از جراحی
  • بهبود اعتماد به نفس
  • آموزش تکنیک های ارتباطی و تغذیه ای مرتبط با شکاف کام و لب به والدین

 

 

روش ‌های تشخیص، درمان و پیشگیری 

شکاف کام و لب معمولا در حدود هفته 13 بارداری از طریق سونوگرافی قابل تشخیص است. درمان شکاف کام و لب شامل جراحی، درمان‌ های گفتار درمانی و مراقبت ‌های پس از عمل است. این روند نیازمند همکاری تیمی متشکل از متخصص اطفال، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص ژنتیک، پزشک تنفسی، جراح ترمیمی، جراح فک و صورت، دندانپزشک اطفال، ارتودنتیست، گفتار درمانگر، روانشناس بالینی، مددکار اجتماعی، کار درمانگرو شنوایی شناس است. قبل، حین درمان و بعد از آن نیز همکاری والدین و معلمان کودک در تسریع این روند بسیار حائز اهمیت است. علاوه بر این، برخی روش ‌های پیشگیری در دوران بارداری و پیش از بارداری نیز وجود دارد که می ‌تواند از ایجاد این شکاف‌ ها جلوگیری کند. مانند کنترل وزن و دیابت مادر، عدم سیگار کشیدن و مصرف الکل توسط مادر، استفاده از داروها و مواد غذایی زیر نظر پزشک.

 

 

نتیجه ‌گیری

در دنیای پزشکی، مفهوم شکاف کام و لب یکی از مسائلی است که به واسطه ‌ی تأثیرات فیزیکی و روانی که دارد، اهمیت بسیاری پیدا کرده است.  این نقص در فرآیند تشکیل جنین در دوران بارداری رخ می ‌دهد. شکاف کام و لب یک مشکل جسمی و روحی است که نیازمند مراقبت ‌های خاص و روش ‌های متنوع درمانی است. گفتار درمانی به عنوان یکی از این روش‌ ها، نقش بسیار موثری در بهبود و پیشرفت افراد مبتلا به این مشکل دارد.

ما در کلینیک ریان بر آنیم تا با ارائه اطلاعات کامل و معتبر، در جهت آگاهی ‌بخشی و حمایت از افراد مبتلا به شکاف کام و لب، گامی موثر در جهت اصلاح این نقص و بهبود زندگی آنها برداریم.

 

 

پرسش‌ های متداول

پرسش1: آیا گفتار درمانی تاثیر مستقیم در ترمیم شکاف کام و لب دارد؟

گفتار درمانی می ‌تواند تاثیرات مثبتی بر توانایی ‌های گفتاری و زبانی، بلع صحیح و ارتباطات اجتماعی فرد داشته باشد که می‌ تواند بهبود در وضعیت شکاف کام و لب را تسریع کند.

 

پرسش2: چگونه می توان از تولد نوزادی با شکاف کام و لب پیشگیری کرد؟

مراقبت ‌های پیش از بارداری، مصرف مکمل ‌های ویتامینی و قرار نگرفتن در معرض عوامل زیان ‌آور محیطی می‌تواند در پیشگیری از ایجاد شکاف کام و لب موثر است.

 

پرسش3: چه تفاوت ‌هایی بین گفتار درمانی و دیگر روش ‌های درمانی برای شکاف کام و لب وجود دارد؟

گفتار درمانی از طریق تقویت مهارت ‌های زبانی و ارتباطی به فرد کمک می‌ کند تا در جامعه بهتر تطبیق پیدا کند. توجه داشته باشید که گفتار درمانی و دیگر روش‌ های اصلاح فیزیکی در کنار یکیدیگر و با همکاری هم موثر هستند. پس استفاده از همه ان ها الزامی است.

 

پرسش4: آیا می ‌توان با گفتار درمانی تاثیرات شکاف کام و لب را کاملاً برطرف کرد؟

گفتار درمانی نقش موثری در بهبود و اصلاح شکاف کام و لب دارد. اما به تنهایی کافی است. جراحی و گفتار درمانی به همراه ارتودنسی و دیگر راهکار ها باید در کنار هم انجام شوند.